โรคในการผ่าตัดส่องกล้องข้อเข่า
การผ่าตัดส่องกล้องข้อเข่า
|
|||
เป็นการผ่าตัดเพื่อใช้อุปกรณ์ขนาดเล็กเพื่อส่องตรวจดูภายในข้อโดยผ่านแผล ขนาดเล็ก (ประมาณ 5 มิลลิเมตร) อุปกรณ์ประกอบไปด้วยกล้องและเลนส์ ซึ่งส่งสัญญาณภาพบนจอโทรทัศน์ ทำให้สามารถเห็น และทำการผ่าตัดผ่านจอโทรทัศน์ได โดยในปัจจุบันได้พัฒนาเครื่องมือซึ่งสามารถจะทำการผ่าตัดเย็บซ่อมเอ็น, หมอนรองกระดูก, ทำความสะอาดข้อ ฯลฯ ได้มีประสิทธิภาพมากขึ้น ส่วนประกอบที่เห็นในเข่า เข่าเป็นส่วนต่อของกระดูกต้นขา (Femur) กระดูกหน้าแข้ง (Tibia) และกระดูกสะบ้า (Petella) โดยบริเวณผิวกระดูกจะมีกระดูกอ่อน สึกหรือไม่เรียบซึ่งมักเกิดจากความเสื่อมก็จะเรียกว่าข้อเข่าเสื่อม เข่าเป็นบริเวณที่นิยมรักษากันด้วยการผ่าตัดแบบส่องกล้องเป็นอย่างมาก ภายในเข่าจะประกอบด้วย เยื่อบุเข่ารูปตัวซีทำหน้าที่ลดแรงกระแทก รู้จักกันดีในชื่อ หมอนรองกระดูกเข่า (Meniscus ) บ่อยครั้งพบว่า มีการฉีกขาด และสามารถซ่อมแซม ตัดทิ้งได้โดยการส่องกล้อง ขึ้นกับลักษณะ ตำแหน่งที่มีการฉีกขาด แค่ตัดตำแหน่งที่มีการฉีกขาดทิ้ง ก็สามารถรับแรงกระแทกได้ต่อไป เยื่อหุ้มที่คลุม
ข้ออยู่ ก็สามารถมีการฉีกขาด หรือ บาดเจ็บได้ จากการฉีกขาดของกระดูกอ่อน หรือมีการฉีกขาดจากข้อที่มีการอักเสบ การฉีกขาดของผิวข้อสามารถทำให้ กลับเข้าที่เดิมได้โดย ยิงหมุดยึดกลับเข้าไป โดยการผ่านกล้อง โดยใช้หมุดที่รองรับแรงกระแทกได้ ถึงแม้ข้ออักเสบไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่ตรงตำแหน่งที่มีการฉีกขาด ถ้าไปตัดทำให้ เรียบก็จะทำให้ มีการซ่อมแซมผิวข้อตัวมันเองใหม่ได้ การส่องกล้องใช้ในการวินิจฉัยและการรักษา ได้แก่
|
|||
ข้อดีของการส่องกล้องข้อเข่า
|
|||
ภาวะแทรกซ้อนน้อยกว่า เช่น การติดเชื้อ, ข้อบวม, เลือดคั่งในข้อ (พบได้น้อยกว่า 1%) เอ็นข้อเข่า เป็นเอ็นเส้นใหญ่ซึ่งทำหน้าที่ยึดข้อให้มั่นคง ในกรณีที่มีการพลิก, บิดของข้อเข่ารุนแรงจะทำให้เอ็นฉีกขาด ในระยะแรกจะพบว่าหลังอุบัติเหตุจะมีเข่าบวมทันที และไม่สามารถใช้เข่าได้ตามปกติ ในระยะหลังถ้าไม่รักษา เข่าจะหลวมและไม่สามารถใช้เข่าได้ตามปกติ ทำให้เดิน, หมุนตัว หรือเล่นกีฬาไม่ได้เนื่องจากเข่าไม่ มั่นคงและที่สำคัญคือจะทำให้เข่าเสื่อมได้เร็วกว่าปกติ การผ่าตัดสร้างเอ็นเข่า (Ligament Reconstruction) สามารถทำได้ด้วยแผลขนาดเล็กโดยใช้กล้องผ่าตัด ทำให้การฟื้นฟูและระยะเวลาการรักษาลดลงมากเมื่อเทียบกับการรักษาแบบผ่าตัด เปิดแผลแบบเดิม การนอนโรงพยาบาลน้อยวัน ประมาณ 1-2 วัน และสามารถเดินได้โดยใช้ไม้ค้ำยัน ส่วนการเดินลงย้ำหนักได้หรือไม่ขึ้นอยู่กับชนิดของการบาดเจ็บและผ่าตัด |
|||
|